Как выбрать медицинскую страховку в США: руководство для иммигрантов
Виды страховок в США, Marketplace, Medicaid, COBRA. Как выбрать план HMO, PPO, EPO. Что такое premium, deductible, copay.
Содержание
Виды медицинских страховок в США
HMO (Health Maintenance Organization): дешевле, нужен направление от PCP, только в сети. PPO (Preferred Provider Organization): дороже, можно идти к любому врачу. EPO: как PPO, но без out-of-network coverage. HDHP + HSA: высокий deductible + льготный накопительный счёт.
Ключевые термины
Premium — ежемесячный взнос. Deductible — сумма, которую вы платите сами до начала покрытия ($500-5000). Copay — фиксированная плата за визит ($20-50). Coinsurance — ваш % после deductible (обычно 20%). Out-of-pocket maximum — максимальная сумма ваших расходов в год ($7,000-9,000).
Marketplace и субсидии
healthcare.gov — государственная биржа страховок. Open Enrollment: с 1 ноября по 15 января. Семья из 4 с доходом до $111,000 может получить субсидию. Premium Tax Credit — компенсирует часть ежемесячного взноса. Medicaid — для доходов до 138% poverty level.
Страховка для недавних иммигрантов
Первые 5 лет на грин-карте: нет права на Medicaid в большинстве штатов. Marketplace — доступен с любым иммиграционным статусом. CHIP — для детей. Некоторые штаты (Калифорния, Нью-Йорк) расширили Medicaid для всех резидентов.
Часто задаваемые вопросы
Что делать, если я потерял работу и страховку?
COBRA позволяет сохранить страховку до 18 месяцев, но вы платите полную стоимость (дорого). Или подайте на Marketplace — потеря страховки = Special Enrollment Period (60 дней).
Можно ли идти к врачу без страховки?
Да, но очень дорого. Community Health Centers принимают по скользящей шкале оплаты. GoodRx снижает стоимость лекарств. Urgent Care дешевле скорой помощи.
Нужно ли страховать детей отдельно?
Дети до 26 лет могут быть в родительском плане. CHIP (Children's Health Insurance Program) — страховка для детей с низкими доходами семьи.
Остались вопросы?
Aroo Brain ответит на ваш конкретный вопрос на русском языке — бесплатно
Спросить Aroo Brain